祛湿剂综合试题

一、填空题：

1.大黄在茵陈蒿汤中的作用是     ；在八正散中的作用是     ；在大承气汤中的作用是      

2.三仁汤中的“三仁”的药物是指                .                .                 。

3.五苓散的君药是         ；猪苓汤的君药是          ；苓桂术甘汤的君药是               。

4.桂枝在五苓散中的作用是      ，在苓桂术甘汤中的作用是     ，在当归四逆汤中的作用是   。

5.黄芪在防己黄芪汤中的作用是    ，在玉屏风散中的作用是     ，在补中益气汤中的作用是    。

6.杏仁在三仁汤中的作用是       ，在麻子仁丸中的作用是       ，在桑杏汤中的作用是      。

7.白芍在真武汤中的作用是一者         ；一者         ；一者             。

 二、名词解释：

     1.祛湿剂      2.化湿和胃      3.清热祛湿    4.利水渗湿     5.温化水湿

三、病例分析题：要求：分析下列病例，作出中医证的辨证诊断，并拟定治法、处方（包括方名、药物以及剂量、药物的特殊用   法）。

例1：王x，男，27岁。主诉：恶寒发热、头痛、吐泻2天。患者素有胃炎，时有腹胀，纳差。前天晚上因天气异常闷热而过食雪糕及冷藏雪梨，当夜即感恶寒，发热，头痛，周身酸楚，自服保和丸1次，病未好转，今晨并见恶心呕吐，吐出胃内容物，头痛加剧，微恶风寒，脘腹胸胁痞满胀痛，大便泻如水样，舌质淡红，苔白浊腻，脉浮而弦。

例2：胡x，女，42岁。主诉：午后发热3天。患者素有慢性结肠炎，时有腹泻，肠鸣等。3天前因暑热难耐，过食冷品，当晚即觉脘腹不舒，大便溏泻，第二天开始感到头痛恶寒，身重酸楚，胸脘痞闷，不思饮食，午后发热（体温38.5℃），口不渴，舌质淡红，苔白微腻，脉细而濡。

四、简答题：

1.试述大黄在茵陈蒿汤、八正散、大承气汤中的作用特点。

2.试述三仁汤中“三仁”的配伍意义。

3.试述桂枝在五苓散、苓桂术甘汤、炙甘草汤、桃核承气汤中的作用特点。

六、单项选择题：

1.平胃散与藿香正气散的共有药物是：

A.苍术、白术    B.厚朴、陈皮    C.白术、茯苓   D.苍术、厚朴    E.厚朴、白术

2.苓桂术甘汤的君药是：

A.茯 苓         B.白术           C.桂枝         D.甘草          E.茯苓.桂枝

3.组成中同时含有栀子与大黄的方是：

A.八正散       B.黄连解毒汤     C.大承气汤     D.龙胆泻肝汤    E.芍药汤

4.真武汤与实脾散的共同药物是：

A.附子、干姜   B.附子、甘草     C.生姜、大枣   D.干姜、生姜    E.附子、白术

5.宣上畅中渗下的主要代表方剂是：

A.三仁汤       B.藿香正气散     C.甘露消毒丹   D.藿朴夏苓汤    E.黄芩滑石汤

6.组成中无桂枝的方是：

A.五 苓散       B.猪苓汤         C.炙甘草汤     D.麻黄汤        E.桃核承气汤

7.真武汤组成中无：

A.生 姜         B.附子          C.大枣         D.白芍           E.白术

8.三仁汤组成中无：

A.杏 仁         B.竹叶           C.生苡仁       D.白蔻仁        E.草蔻仁

9.具有清热利湿退黄功效的方是：

A.三仁汤       B.茵陈蒿汤     C.八正散     D.甘露消毒丹    E.二妙散

10.具有温阳健脾，行气利水功用的方是：

A. 真武汤       B.五苓散       C.实脾散     D.平胃散        E.厚朴浊中汤

11.真武汤的功用是：

A.温化痰饮     B.温阳健脾     C.除寒祛湿   D.温阳利水      E.五皮散

12.苓桂术甘汤的功用是：

A. 温阳化饮，健脾利湿     B.利水渗湿，温阳化气       C.行气温中，燥湿除 满           

 D.温中祛寒，健脾利湿    E.温壮脾肾，利水消肿

13.具有益气袪风，健脾利水功效的方剂是：

A.五苓散    B.藿香正气散     C.羌活胜湿汤  D.防己黄芪汤    E.理中丸

14.苓桂术甘汤中桂枝的作用是：

A.调和营卫     B.发汗解表       C.温阳化饮    D.温经通络      E.温阳健脾

15.五苓散与猪苓汤的共同药物是：

A.茯苓、泽泻  B.茯苓、白术  C.猪苓、滑石   D.泽泻、阿胶    E.猪苓、阿胶

16.甘露清毒丹与三仁汤的共同药物是：

A.白蔻仁.白通草   B.滑石.木通   C.杏仁.白蔻仁  D.滑石.白蔻仁  E.白蔻仁.木通

17.具有利水清热养阴功用的方是：

A. 五苓散        B.猪苓汤        C.八正散       D.三仁汤       E.六味地黄丸

18.具有利水渗湿，温阳化气功用的是：

A. 苓桂术甘汤    B.猪苓汤        C.五苓散       D.真武汤        E.厚朴温中汤

19.八正散的功用是：

A.清心泄热，利水养阴     B.凉血止血，利水通淋       C.清热泻火，利水通淋          

D.淡渗利水，清热养阴     E.清肝胆实火，除下焦湿热

20.患者身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉弦而迟者。治宜：

A.厚朴温中汤   B.真武汤       C.实脾散        D.防已黄芪汤    E.平胃散

21.真武汤治证的表现无：

A.小便不利      B.肢体沉重浮肿  C.口渴喜饮     D.心悸头眩      E.筋惕肉瞤

22.中阳不足，饮停心下之痰饮证。治宜：

A. 二陈汤        B.苓桂术甘汤    C.五苓散       D.温胆汤         E.小青龙汤

23.患者脘腹胀满，不思饮食，呕吐恶心，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。治宜：

A.平胃散        B.厚朴温中汤    C.枳实消痞丸   D.实脾散        E.保和丸

24.外感风寒，内伤湿滞之霍乱吐泻证。治宜：

A.小青龙汤      B.香薷散        C.藿香正气散   D.五苓散        E.连朴饮

25.具有宣畅气机，清利湿热功用的方是：

A. 三仁汤        B.八正散        C.二妙散       D.龙胆泻肝汤    E.茵陈蒿汤

26.甘露消毒丹的功效是：

A. 清热利湿退 黄               B.清热燥 湿               C.清热化湿，理气和中        

D.清热解毒，疏风散邪         E.利湿化浊，清热解毒

27.患者一身面目俱黄，黄色鲜明，腹微满，口中渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉数等。治宜：

A.甘露消毒丹    B.茵陈蒿汤     C.黄连解毒汤    D.茵陈四逆汤     E.茵陈五苓散

28.患者尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。治宜：

A.龙胆泻肝汤    B.小蓟饮子     C.二妙散        D.八正散         E.导赤散

29.患者发热倦怠，胸闷腹胀，肢倦咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔淡白或厚腻或干黄。治宜：

A.茵陈蒿汤     B.黄连解毒汤    C.八正散        D.普济消毒饮     E.甘露消毒丹

30.苓桂术甘汤治证的表现无：

A.胸胁支满     B.目眩心悸      C.短气而咳      D.舌苔白滑，脉弦滑 E.哮鸣气喘

 七、多项选择题：

1.组成中不含大黄的方剂是：

A.茵陈蒿汤     B.八正散        C.甘露消毒丹    D.实脾散        E.三仁汤

2.平胃散与藿香正气散共同的药物是：

A.苍术         B.厚朴          C.陈皮          D.生姜          E.大枣

3.平胃散与藿香正气散共同的功用是：

A.燥湿         B.运脾          C.理气          D.和胃          E.解表

4.藿香正气散治证的表现有：

A.霍乱吐泻     B.恶寒发热      C.脘腹疼痛      D.头痛          E.舌苔黄腻

5.茵陈蒿汤与八正散的共同药物是：

A.茵陈蒿       B.栀子          C.大黄          D.滑石          E.木通

6.三仁汤中的“三仁”是指：

A.桃仁        B.杏仁          C.白蔻仁         D.生苡仁        E.草蔻仁

7.三仁汤证的治法“三不可”是指不可：

A.补气        B.涌吐          C.发汗           D.攻下          E.滋润

8.五苓散主治：

A.蓄水证      B.水热互结      C.痰饮           D.水湿内停      E.风湿

9.三仁汤主治：

A.湿温初起     B.湿热并重     C.湿重于热       D.热重于湿      E.暑温夹湿

10.五苓散与猪苓汤的共同药物是：

A.白术         B.滑石         C.猪苓           D.茯苓          E.泽泻

【填空题参考答案】

1.泻下瘀热； 泄热降火；泻热通便。

2.杏仁；白寇仁；生薏苡仁。

3.泽泻；猪苓；茯苓。

4.化气利水；温阳化饮；温经散寒。

5.补气利水；益气固表；补气升阳。

6.宣利肺气；润肠通便；润燥止咳。

7.利小便；柔肝止痛；敛阴舒筋。

【名词解释参考答案】

1.祛湿剂：以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的一类方剂，统称祛湿剂。

2.化湿和胃：指用苦温燥湿药或芳香化湿药为主以祛除湿浊，醒脾和胃，以复脾胃运化之职，用于治疗湿浊内阻，脾胃失和诸证的一种治法。代表方如平胃散。

3.清热祛湿：指用清热利湿药或清热燥湿药为主以清除湿热之邪，用于治疗湿热外感或湿热内盛以及湿浊下注诸证的一种治法。代表方如茵陈蒿汤。

4.利水渗湿：指用甘淡利水药为主以通利小便，使水湿之邪从小便而出，用于治疗水湿内停诸证的一种治法。代表方如五苓散。

5.温化水湿：指用温阳药配利湿药为主，以温阳祛寒，利水除湿，用于治疗阳虚不能化水和湿从寒化诸证的一种治法。代表方如真武汤。

【病例分析题参考答案】
1.辨证诊断：外感风寒，内伤湿滞证。

治法：解表化湿，理气和中。

处方（方药）：藿香正气散。

藿香15g 白芷5g 紫苏5g 厚朴10g 半夏曲10g 陈皮5g 大腹皮10g 白术10g 茯苓5g 桔梗10g 生姜3片 大枣1枚 炙甘草6g

2.辨证诊断：暑温夹湿，邪在气分。

治法：宣畅气机，清利湿热。

【简答题参考答案】

1.大黄在茵陈蒿汤中的作用是泻热逐瘀，通利大便，导瘀热由大便而下；在八正散中的作用是清热泄火；在大承气汤中的作用是泻热通便，荡涤肠胃泻热积滞。

2.三 仁汤中，用杏仁之辛苦以宣利上焦肺气，通调水道，使气化则湿亦化；用白蔻仁之芳香以调畅中焦脾气，醒脾和胃，使气行则湿亦行，脾运复常则湿邪自化；用生薏 苡仁之淡渗以疏导下焦，渗利湿热而健脾，使湿热之邪从小便而去。三药合用，三焦并治，共奏宣上、畅中、渗下之功而调畅三焦气机，使湿热之邪从三焦分消。

3.桂枝在五苓散中的作用是温阳化气利水，兼以解表；在苓桂术甘汤中的作用是温阳化气行水而化饮；在炙甘草汤中的作用是温心阳，通血脉；在桃核承气汤中的作用是通利血脉。

【单项选择题答案】
1.B 2.A 3.A 4.E 5.A 6.B 7.C 8.E 9.B 10.C 11.D 12.A 13.D 14.A 15.A 16.D 17.B 18.C 19.C 20.C 21.C 22.B 23.A 24.C 25.A 25.E 27.B 28.D 29.E 30.E

【多项选择题答案】
1.CDE 2.BCDE 3.ABCD 4.ABCD 5.BC 6.BCD 7.CDE 8.ACD 9.ACE 10.CDE