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祛湿剂综合试题
一、填空题:
1.大黄在茵陈蒿汤中的作用是 ;在八正散中的作用是 ;在大承气汤中的作用是
2.三仁汤中的“三仁”的药物是指 . . 。
3.五苓散的君药是 ;猪苓汤的君药是 ;苓桂术甘汤的君药是 。
4.桂枝在五苓散中的作用是 ,在苓桂术甘汤中的作用是 ,在当归四逆汤中的作用是 。
5.黄芪在防己黄芪汤中的作用是 ,在玉屏风散中的作用是 ,在补中益气汤中的作用是 。
6.杏仁在三仁汤中的作用是 ,在麻子仁丸中的作用是 ,在桑杏汤中的作用是 。
7.白芍在真武汤中的作用是一者 ;一者 ;一者 。
二、名词解释:
1.祛湿剂 2.化湿和胃 3.清热祛湿 4.利水渗湿 5.温化水湿
三、病例分析题:要求:分析下列病例,作出中医证的辨证诊断,并拟定治法、处方(包括方名、药物以及剂量、药物的特殊用 法)。
例1:王x,男,27岁。主诉:恶寒发热、头痛、吐泻2天。患者素有胃炎,时有腹胀,纳差。前天晚上因天气异常闷热而过食雪糕及冷藏雪梨,当夜即感恶寒,发热,头痛,周身酸楚,自服保和丸1次,病未好转,今晨并见恶心呕吐,吐出胃内容物,头痛加剧,微恶风寒,脘腹胸胁痞满胀痛,大便泻如水样,舌质淡红,苔白浊腻,脉浮而弦。
例2:胡x,女,42岁。主诉:午后发热3天。患者素有慢性结肠炎,时有腹泻,肠鸣等。3天前因暑热难耐,过食冷品,当晚即觉脘腹不舒,大便溏泻,第二天开始感到头痛恶寒,身重酸楚,胸脘痞闷,不思饮食,午后发热(体温38.5℃),口不渴,舌质淡红,苔白微腻,脉细而濡。
四、简答题:
1.试述大黄在茵陈蒿汤、八正散、大承气汤中的作用特点。
2.试述三仁汤中“三仁”的配伍意义。
3.试述桂枝在五苓散、苓桂术甘汤、炙甘草汤、桃核承气汤中的作用特点。
六、单项选择题:
1.平胃散与藿香正气散的共有药物是:
A.苍术、白术 B.厚朴、陈皮 C.白术、茯苓 D.苍术、厚朴 E.厚朴、白术
2.苓桂术甘汤的君药是:
A.茯 苓 B.白术 C.桂枝 D.甘草 E.茯苓.桂枝
3.组成中同时含有栀子与大黄的方是:
A.八正散 B.黄连解毒汤 C.大承气汤 D.龙胆泻肝汤 E.芍药汤
4.真武汤与实脾散的共同药物是:
A.附子、干姜 B.附子、甘草 C.生姜、大枣 D.干姜、生姜 E.附子、白术
5.宣上畅中渗下的主要代表方剂是:
A.三仁汤 B.藿香正气散 C.甘露消毒丹 D.藿朴夏苓汤 E.黄芩滑石汤
6.组成中无桂枝的方是:
A.五 苓散 B.猪苓汤 C.炙甘草汤 D.麻黄汤 E.桃核承气汤
7.真武汤组成中无:
A.生 姜 B.附子 C.大枣 D.白芍 E.白术
8.三仁汤组成中无:
A.杏 仁 B.竹叶 C.生苡仁 D.白蔻仁 E.草蔻仁
9.具有清热利湿退黄功效的方是:
A.三仁汤 B.茵陈蒿汤 C.八正散 D.甘露消毒丹 E.二妙散
10.具有温阳健脾,行气利水功用的方是:
A. 真武汤 B.五苓散 C.实脾散 D.平胃散 E.厚朴浊中汤
11.真武汤的功用是:
A.温化痰饮 B.温阳健脾 C.除寒祛湿 D.温阳利水 E.五皮散
12.苓桂术甘汤的功用是:
A. 温阳化饮,健脾利湿 B.利水渗湿,温阳化气 C.行气温中,燥湿除 满
D.温中祛寒,健脾利湿 E.温壮脾肾,利水消肿
13.具有益气袪风,健脾利水功效的方剂是:
A.五苓散 B.藿香正气散 C.羌活胜湿汤 D.防己黄芪汤 E.理中丸
14.苓桂术甘汤中桂枝的作用是:
A.调和营卫 B.发汗解表 C.温阳化饮 D.温经通络 E.温阳健脾
15.五苓散与猪苓汤的共同药物是:
A.茯苓、泽泻 B.茯苓、白术 C.猪苓、滑石 D.泽泻、阿胶 E.猪苓、阿胶
16.甘露清毒丹与三仁汤的共同药物是:
A.白蔻仁.白通草 B.滑石.木通 C.杏仁.白蔻仁 D.滑石.白蔻仁 E.白蔻仁.木通
17.具有利水清热养阴功用的方是:
A. 五苓散 B.猪苓汤 C.八正散 D.三仁汤 E.六味地黄丸
18.具有利水渗湿,温阳化气功用的是:
A. 苓桂术甘汤 B.猪苓汤 C.五苓散 D.真武汤 E.厚朴温中汤
19.八正散的功用是:
A.清心泄热,利水养阴 B.凉血止血,利水通淋 C.清热泻火,利水通淋
D.淡渗利水,清热养阴 E.清肝胆实火,除下焦湿热
20.患者身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者。治宜:
A.厚朴温中汤 B.真武汤 C.实脾散 D.防已黄芪汤 E.平胃散
21.真武汤治证的表现无:
A.小便不利 B.肢体沉重浮肿 C.口渴喜饮 D.心悸头眩 E.筋惕肉瞤
22.中阳不足,饮停心下之痰饮证。治宜:
A. 二陈汤 B.苓桂术甘汤 C.五苓散 D.温胆汤 E.小青龙汤
23.患者脘腹胀满,不思饮食,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。治宜:
A.平胃散 B.厚朴温中汤 C.枳实消痞丸 D.实脾散 E.保和丸
24.外感风寒,内伤湿滞之霍乱吐泻证。治宜:
A.小青龙汤 B.香薷散 C.藿香正气散 D.五苓散 E.连朴饮
25.具有宣畅气机,清利湿热功用的方是:
A. 三仁汤 B.八正散 C.二妙散 D.龙胆泻肝汤 E.茵陈蒿汤
26.甘露消毒丹的功效是:
A. 清热利湿退 黄 B.清热燥 湿 C.清热化湿,理气和中
D.清热解毒,疏风散邪 E.利湿化浊,清热解毒
27.患者一身面目俱黄,黄色鲜明,腹微满,口中渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉数等。治宜:
A.甘露消毒丹 B.茵陈蒿汤 C.黄连解毒汤 D.茵陈四逆汤 E.茵陈五苓散
28.患者尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。治宜:
A.龙胆泻肝汤 B.小蓟饮子 C.二妙散 D.八正散 E.导赤散
29.患者发热倦怠,胸闷腹胀,肢倦咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,泄泻淋浊,舌苔淡白或厚腻或干黄。治宜:
A.茵陈蒿汤 B.黄连解毒汤 C.八正散 D.普济消毒饮 E.甘露消毒丹
30.苓桂术甘汤治证的表现无:
A.胸胁支满 B.目眩心悸 C.短气而咳 D.舌苔白滑,脉弦滑 E.哮鸣气喘
七、多项选择题:
1.组成中不含大黄的方剂是:
A.茵陈蒿汤 B.八正散 C.甘露消毒丹 D.实脾散 E.三仁汤
2.平胃散与藿香正气散共同的药物是:
A.苍术 B.厚朴 C.陈皮 D.生姜 E.大枣
3.平胃散与藿香正气散共同的功用是:
A.燥湿 B.运脾 C.理气 D.和胃 E.解表
4.藿香正气散治证的表现有:
A.霍乱吐泻 B.恶寒发热 C.脘腹疼痛 D.头痛 E.舌苔黄腻
5.茵陈蒿汤与八正散的共同药物是:
A.茵陈蒿 B.栀子 C.大黄 D.滑石 E.木通
6.三仁汤中的“三仁”是指:
A.桃仁 B.杏仁 C.白蔻仁 D.生苡仁 E.草蔻仁
7.三仁汤证的治法“三不可”是指不可:
A.补气 B.涌吐 C.发汗 D.攻下 E.滋润
8.五苓散主治:
A.蓄水证 B.水热互结 C.痰饮 D.水湿内停 E.风湿
9.三仁汤主治:
A.湿温初起 B.湿热并重 C.湿重于热 D.热重于湿 E.暑温夹湿
10.五苓散与猪苓汤的共同药物是:
A.白术 B.滑石 C.猪苓 D.茯苓 E.泽泻
【填空题参考答案】
1.泻下瘀热; 泄热降火;泻热通便。
2.杏仁;白寇仁;生薏苡仁。
3.泽泻;猪苓;茯苓。
4.化气利水;温阳化饮;温经散寒。
5.补气利水;益气固表;补气升阳。
6.宣利肺气;润肠通便;润燥止咳。
7.利小便;柔肝止痛;敛阴舒筋。
【名词解释参考答案】
1.祛湿剂:以祛湿药为主组成,具有化湿利水、通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的一类方剂,统称祛湿剂。
2.化湿和胃:指用苦温燥湿药或芳香化湿药为主以祛除湿浊,醒脾和胃,以复脾胃运化之职,用于治疗湿浊内阻,脾胃失和诸证的一种治法。代表方如平胃散。
3.清热祛湿:指用清热利湿药或清热燥湿药为主以清除湿热之邪,用于治疗湿热外感或湿热内盛以及湿浊下注诸证的一种治法。代表方如茵陈蒿汤。
4.利水渗湿:指用甘淡利水药为主以通利小便,使水湿之邪从小便而出,用于治疗水湿内停诸证的一种治法。代表方如五苓散。
5.温化水湿:指用温阳药配利湿药为主,以温阳祛寒,利水除湿,用于治疗阳虚不能化水和湿从寒化诸证的一种治法。代表方如真武汤。
【病例分析题参考答案】
1.辨证诊断:外感风寒,内伤湿滞证。
治法:解表化湿,理气和中。
处方(方药):藿香正气散。
藿香15g 白芷5g 紫苏5g 厚朴10g 半夏曲10g 陈皮5g 大腹皮10g 白术10g 茯苓5g 桔梗10g 生姜3片 大枣1枚 炙甘草6g
2.辨证诊断:暑温夹湿,邪在气分。
治法:宣畅气机,清利湿热。
【简答题参考答案】
1.大黄在茵陈蒿汤中的作用是泻热逐瘀,通利大便,导瘀热由大便而下;在八正散中的作用是清热泄火;在大承气汤中的作用是泻热通便,荡涤肠胃泻热积滞。
2.三 仁汤中,用杏仁之辛苦以宣利上焦肺气,通调水道,使气化则湿亦化;用白蔻仁之芳香以调畅中焦脾气,醒脾和胃,使气行则湿亦行,脾运复常则湿邪自化;用生薏 苡仁之淡渗以疏导下焦,渗利湿热而健脾,使湿热之邪从小便而去。三药合用,三焦并治,共奏宣上、畅中、渗下之功而调畅三焦气机,使湿热之邪从三焦分消。
3.桂枝在五苓散中的作用是温阳化气利水,兼以解表;在苓桂术甘汤中的作用是温阳化气行水而化饮;在炙甘草汤中的作用是温心阳,通血脉;在桃核承气汤中的作用是通利血脉。
【单项选择题答案】
1.B 2.A 3.A 4.E 5.A 6.B 7.C 8.E 9.B 10.C 11.D 12.A 13.D 14.A 15.A 16.D 17.B 18.C 19.C 20.C 21.C 22.B 23.A 24.C 25.A 25.E 27.B 28.D 29.E 30.E
【多项选择题答案】
1.CDE 2.BCDE 3.ABCD 4.ABCD 5.BC 6.BCD 7.CDE 8.ACD 9.ACE 10.CDE
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